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計(jì)量器具型式批準(zhǔn)申請(qǐng)書(shū)
THE APPLICATION FORM FOR THE
PATTERN ARRPROVAL OF MEASURING
INSTRUMENT
計(jì) 量 器 具 制 造 廠 的 名 稱 和 地 址
Name and address of the manufactory of the measuring instrument ＿＿＿＿＿＿
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電 話 傳真
Tel:＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿Fax:＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
申 請(qǐng) 人 的 名 稱 和 地 址
Name and address of the applicant ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
聯(lián) 系 人 簽 名
Signature of liaison person ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
申 請(qǐng) 日 期
Date of application ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
申請(qǐng)型式批準(zhǔn)的計(jì)量器具名稱、類別、型號(hào)、測(cè)量范圍和準(zhǔn)確度
Name, type, model, measuring range and accuracy of the measuring instrument applying
for
pattern approval.
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｜序號(hào)｜ 名 稱 ｜類 別 ｜ 型 號(hào) ｜ 測(cè) 量 范 圍 ｜ 準(zhǔn) 確 度�。�
｜ No.｜ Name �。� Type ｜ Model ｜ Measuring Range�。ccuracy ｜
｜－－｜－－－－－－－－｜－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－｜
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申 請(qǐng) 型 式 批 準(zhǔn) 的 計(jì) 量 器 具 的 情 況 說(shuō) 明
Description of the measuring instrument applying for pattern approval:
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計(jì) 量 特 征
Metrological characteristics
用 途
Intended use
適 用 場(chǎng) 合
Commercial designation, where applicable
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有 關(guān) 申 請(qǐng) 的 其 他 要 求：
Important: Other requirements to applicants:
１．申請(qǐng)時(shí)，必須向國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局提交以下以文件：
At the time of application, the following documents must be submitted to SBTS:
（１）計(jì) 量 器 具 照 片
Photograph of the measuring instrument
（２）計(jì) 量 器 具 技 術(shù) 說(shuō) 明 書(shū)
Technical instruction of the measuring imstrument
（３）計(jì) 量 器 具 總 裝 圖、主 要 結(jié) 構(gòu) 圖 和 電 路 圖
General assembly drawings, and where necessary, drawings of important
constructional de-
tails and the circuit diagram
（４）技 術(shù) 標(biāo) 準(zhǔn) 文 件 和 檢 驗(yàn) 方 法
Documentary technical standard and examination method
（５）申 請(qǐng) 單 位 對(duì) 樣 機(jī) 所 做 的 測(cè) 試 報(bào) 告
Test report for the samples of measuring instrument taken by the applying
organization
（６）安 全 保 護(hù) 的 說(shuō) 明
Description of the safety devices guaranteeing correct operation
（７）使 用 說(shuō) 明 書(shū)
Operation manual
（８）提供檢定和鉛封的標(biāo)志位置說(shuō)明：
Description of positions provided for:
-Verification marks
-Sealing marks (where appropriate)
注：申請(qǐng)書(shū)和文件資料一式四份。其中一份申請(qǐng)書(shū)批準(zhǔn)后將退給申請(qǐng)人
Note: The application forms and documents should be in four copies. One of the
application
forms will be returned to the applicant after approval.
２．需要進(jìn)行定型鑒定的，申請(qǐng)人必須向國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局委托的定型鑒定單位提供一臺(tái)
以
上的樣機(jī)。定型鑒定后，全部樣機(jī)由定型鑒定單位退還申請(qǐng)人。
If a pattern evaluation is reguired, the applicatnt is required to supply one
or possibly more
specimens of measuring instrument to the pattern evalvation organization
consigned by
SBTS.AII specimens will be returned by the pattern evaluation organization to
the applicant
after the pattern evaluation.
３．申 請(qǐng) 人 必 須 繳 納 手 續(xù) 費(fèi) 和 試 驗(yàn) 費(fèi)。
Applicants must pay the service charge and test fee.
（以 下 各 項(xiàng) 由 國(guó) 家 技 術(shù) 監(jiān) 督 局 填 寫(xiě))
(The following items should be filled in by SBTS)
委托＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿進(jìn)行定型鑒定
is consigned to carry
out pattern evaluation
委 托 日 期
Date of consignment ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
委 托 人 簽 名
Consignor"s signature
委 托 單 位 國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局
Consigning organization: SBTS
（以 下 各 項(xiàng) 由 國(guó) 家 技 術(shù) 監(jiān) 督 局 填 寫(xiě))
(The following items should be filled in by SBTS)
型 式 批 準(zhǔn) 證 書(shū) 編 號(hào)
Sr.No.of the pattern approval cerfitication ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
批 準(zhǔn) 日 期
Date of approval
批 準(zhǔn) 人 簽 名
Signature of approver
批 準(zhǔn) 單 位: 國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局
Approving authority: SBTS |
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